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公共营养师基础知识之膳食结构

周珍珍   2025-12-12 13:30:11

膳食结构是指居民日常消费的食物种类、数量及其相互搭配的构成模式,是公共营养师评估与指导合理饮食的核心基础。

一、全球典型膳食结构模式对比

根据世界主流分类,膳食结构主要分为三种类型:

发达国家模式(富裕型):以动物性食物为主,年人均肉类消费约270kg,粮食摄入仅60-70kg,易导致营养过剩相关疾病。

发展中国家模式(温饱型):以植物性食物为主,动物蛋白摄入不足,易引发营养缺乏病,如缺铁性贫血、佝偻病等。

地中海模式(健康型):以橄榄油、鱼类、全谷物、蔬果为核心,富含单不饱和脂肪酸和膳食纤维,被公认为预防心血管疾病的理想结构。

关键提示:WHO推荐以动植物均衡的膳食结构为全球参考标准。

二、中国居民平衡膳食宝塔的应用

中国营养学会提出的平衡膳食宝塔共分五层(非六层),明确各类食物每日摄入量:

层级食物类别建议日摄入量
底层谷薯类250-400g
第二层蔬菜水果蔬菜300-500g,水果200-350g
第三层畜禽肉/水产品/蛋120-200g
第四层奶类/大豆/坚果奶300g,大豆25g
顶层油脂与盐油25-30g,盐<6g

此结构强调:

控油限盐:每日烹调油≤30g,盐≤6g;

主食占比:粮谷类作为最经济能量来源,需占膳食主体。

三、膳食结构失衡引发的健康风险

不合理膳食直接关联多种疾病,公共营养师需重点干预以下问题:

营养缺乏症

维生素C缺乏:导致牙龈出血、皮下瘀斑(坏血病);

维生素D缺乏:引发儿童佝偻病、成人骨软化症。

营养过剩疾病

肥胖:BMI≥30为重度肥胖,与过量脂肪/碳水摄入相关;

慢性病:动物性食物为主的模式增加心脑血管疾病风险。

生命周期特殊需求

孕妇:叶酸缺乏可能致胎儿神经管畸形,需孕前补充;

老年人:钙与维生素D不足加剧骨质疏松,需从青壮年起储备。

干预原则:通过个性化膳食计划(如DRIs标准)调整营养密度,优先选择天然抗氧化物质(如蔬果中的类黄酮)。

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